气管堵似“一线天” 市人民医院专家“镜”下除疾
气管是呼吸的通道
如果它被堵住了
该有多痛苦呢?
来看看市人民医院专家
如何帮患者摆脱这份痛苦
近日,肿瘤科四病区联合麻醉科、内镜室共同协作,为一名由于气道肿物引起气道狭窄的患者完成全麻下气管镜下肉芽肿切除术,解除了造成患者呼吸困难的“大麻烦”。
67岁的张阿姨在气管插管术数月后出现呼吸困难的症状,经过大量激素治疗后,曾一度好转,但“满月脸”和日渐增粗的头颈这些激素的副作用的出现,加重了她的呼吸困难症状,上气不接下气的折磨让她痛苦不堪。
经人推荐,家人带她来到市人民医院肿瘤科四病区,希望能通过气道肿物消融手术脱离痛苦。经医生检查,张阿姨是气管插管后造成的气管内肉芽组织增生引起的狭窄,进一步检查后发现咽喉比之前更加肿胀,肉芽组织增生与气管壁间呈现出“一线天”,堵塞达90%,若不尽快处理,张阿姨有窒息死亡的危险。不仅如此,张阿姨10个月前还曾患大面积心梗,同时还有严重的糖尿病。
“复杂的气道情况+严重的基础疾病”摆在医务人员面前,做不做?怎么做?成功的几率有几成?风险有多大?成为了团队每一名医生都在考虑的难题。
最终,经过肿瘤科四病区微创组、心脏内科、麻醉科的综合会诊评估,共同探讨拟定了手术方案,经患者及家属同意后,肿瘤科四病区携手麻醉科、内镜室,共同协作完成了全麻下气管镜下肉芽肿切除术。术中,医生把肿物切除后,进行二氧化碳冻融,防止肉芽再生,为张阿姨疏通了气管,扩宽气道。
术后,经过ICU的平稳过度,张阿姨现在已经能下床活动,再观察调理一段时间
后便可出院。“太感谢你们了,呼吸畅通无阻的感觉真幸福啊!”张阿姨开心地说。
气管是呼吸系统的组成部分,连接喉与左右支气管之间的管道。不仅是空气的通道,而且具有防御、清除异物、调节空气湿度和温度的作用。
对于气管良恶性肿物,传统的治疗方法是开胸,切除阻塞物,然后进行缝合、修复。这种方法创伤大、易感染,风险高。
微创介入是在影像技术的指导下,比如CT、B超以及DSA的引导下,通过特制的导丝导管以及其他一些穿刺针,进行穿刺治疗。
全麻下进行,安全性高,恢复时间快。提高肿瘤患者的生存质量和生存期,为控制肿瘤赢得宝贵时间,为综合治疗创造条件和机会。
2由于微创介入可以直接进入到人体内部,甚至进入到肿瘤内部,可进行比较有针对性的靶向性治疗。此外,微创介入治疗能降低对人体的副作用,有助于患者的免疫力及体力的快速恢复。
张 燕:肿瘤科学科带头人,肿瘤科一、四病区主任,主任医师、博士生导师,河北省石家庄市肺癌研究所所长。
团队擅长:
肿瘤化疗、放射治疗、分子靶向治疗、免疫生物治疗、肿瘤微创介入、中医中药治疗。恶性气管狭窄镜下介入治疗、经皮穿刺肿瘤微波等消融治疗、肿瘤血管灌注栓塞化疗、食管、气管支架植入术、胃肠营养管植入术等。形成肺癌早筛、外科手术、内科治疗、肺癌疑难病例的多学科会诊、肺癌微创介入、肿瘤宁养康复在内的一站式肺癌专病诊疗模式。
团队出诊时间:
周一、周四(中心院区)
周二、周三、周五(本部院区)
出诊地址:
中心院区(方北路9号)门诊2层肿瘤科门诊1诊室
病区地址:
中心院区(方北路9号)南住院楼1层(一病区)
中心院区(方北路9号)脑科楼6层(四病区)
电话:
0311-86907164(一病区病房)
0311-86907280(四病区病房)
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